نوجوان بالغوں میں جی آئی کینسرز میں اضافہ: کیوں – میڈسکیپ

نوجوان بالغوں میں جی آئی کینسرز میں اضافہ: کیوں – میڈسکیپ

بارسلونا – ماہرین کا کہنا ہے کہ چھوٹے غذا کے معدنیات سے متعلق کینسر میں اضافے میں مریضوں کی بڑھتی ہوئی آبادی پیدا ہوتی ہے جس میں کافی غیر ضروری ضروریات موجود ہیں.

امرت بین-احارون، ایم ڈی، پی ایچ ڈی، رامام ہیلتھ کیئر کیمپس، حفا، اسرائیل نے ان چھوٹے بالغ مریضوں کے ساتھ زیادہ مشاورت اور بحث (29 سے 49 سال کی عمر) زردیزی تحفظ کے کردار کے ساتھ ساتھ اس خطرے پر زندگی کی معیار سے متعلق ارتباط اخلاقیات اور مسائل کے لئے.

تاہم، اس نے بھی زور دیا کہ “ممکنہ طور پر منفرد حیاتیات اور ایٹولوجی” نوجوان غذائیت کے معدنیات سے متعلق کینسر کی تشخیص “ضروری” ہے تو مستقبل میں بہتر اور زیادہ ذاتی علاج کی شناخت کی جائے گی.

ورلڈ کانفرنس میں جسٹسٹنٹینٹل کینسر (ڈبلیو سی جی سی) 2019 میں یہاں خطاب کرتے ہوئے، بین احسن نے حالیہ اعدادوشمار پر روشنی ڈالی جو نوجوان بالغوں میں واقعات میں اضافے کا مظاہرہ کرتے ہیں. اس نے متعدد ممنوع وجوہات پر بھی تبادلہ خیال کیا ہے جو پیش کیا گیا ہے – موٹاپا ، اینٹی بائیوٹک استعمال، اور طرز زندگی سے متعلق ایگرییٹک تبدیلیوں.

چھوٹی سی سیٹ سی سی سی حادثات میں اضافہ

امریکی آبادی پر مبنی کینسر کے رجسٹری کے ایک حالیہ تجزیہ سے ظاہر ہوتا ہے کہ چھ موٹاپا سے متعلقہ کینسر کی واقعات 1995 سے 2014 تک چھوٹے بالغوں (25 سے 49 سال کی عمر) کے درمیان نمایاں طور پر بڑھے ہیں.

جزووں کی بیماریوں میں سے زیادہ تر ان کے حساب سے بین احسن نے بتایا کہ کالورکٹل، پکنچ، پاؤڈر، اور دیگر ملبے کے کینسر کے واقعات میں نمایاں اضافہ ہوا. چھوٹے بالغوں میں گیسٹرک غیر کارڈیا کینسر کے واقعات میں اضافہ ہوا تھا، اور اگرچہ یہ اضافہ دیگر جی آئی آئی کے کینسروں کے مقابلے میں چھوٹا تھا، اس واقعہ میں چھوٹی نسلوں میں واقع ہونے والی واقعات بڑھ رہی ہیں.

ریاستہائے متحدہ امریکہ میں 50 سے زائد نوجوانوں میں کولورٹیکل کینسر (سی آر سی) کے واقعات میں اضافہ گزشتہ دو سالوں کے دوران بڑے پیمانے پر اطلاع دی گئی ہے، اور ماہرین نے میڈیسس میڈیکل نیوز کو بتایا ہے کہ یہ ” توجہ کے لئے چلنے والا مسئلہ ” ہے.

اس سال کے آغاز میں شائع کردہ ایک مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ 50 سال سے کم عمر افراد میں سی آر سی کے واقعات میں نمایاں اضافہ یورپ کے کئی ممالک، آسٹریلیا، نیوزی لینڈ، اور کینیڈا میں بھی رپورٹ کیا گیا ہے. محققین نے کہا کہ ان کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ ” خطرے میں حقیقی اضافہ ہوا ہے اور یہ رجحانات پہلے سے پتہ چلنے کے قابل ہونے کی تشخیص میں عمر میں تبدیلی کی نمائندگی نہیں کرتے ہیں.”

تاہم، اس بات کے باوجود، بین Aharon نے بتایا کہ اگرچہ شمالی امریکہ اور مغربی یورپ میں یہ رجحان دیکھا گیا ہے، یہ ہر جگہ نہیں دیکھا جاتا ہے.

مشرق وسطی میں، تصویر زیادہ مخلوط ہے. بحیرہ روم میں چھوٹے بالغوں میں کینسر کی شرح زیادہ مستحکم ہوتی ہے اور مشرقی ایشیا میں، عمر کے گروپوں میں کینسر کی شرح ہم جنس پرست نہیں ہیں.

سی آر سی کے سلسلے میں، بین احسن نے امریکہ سے 1975 سے 2015 تک 40 سے 49 سال کی عمر کے بالغوں میں سے تقریبا 30،000 مقدمات کا ایک اور حالیہ مطالعہ کیا تھا.

اس مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ چھوٹے بالغوں میں، دور دراز بیماری کے لئے 2.9 فیصد کی سی آر سی، سالانہ علاقائی بیماری کے 1.4 فیصد اور علاقائی بیماری کے لئے 1.3 فی صد کا سالانہ فیصد اضافہ ہوا.

ان اعداد و شمار کا کہنا ہے کہ “خطرے میں حقیقی اضافہ ہوا ہے”.

یہ سوال کی طرف جاتا ہے، نوجوان بالغوں میں کینسر میں اس اضافہ کو کیا بنیادی بنا رہا ہے؟

تاریخ تک، نوجوان کے آغاز کے کینسر کو کینسر سے وراثت سے متعلق پیش گوئی کی ایک نشانی سمجھا جاتا ہے. تاہم، 50 سے زائد 50 مریضوں کے ایک حالیہ مطالعہ جو ابتدائی سی سی سی کا پتہ چلا ہے کہ صرف 16 فیصد ہی ہیروچک سنڈروم جیسے ہی ہیریشنل جینیاتی تبدیلیوں کا حامل تھا.

بین احسن نے تبصرہ کیا کہ اس سے پتہ چلتا ہے کہ ماحولیاتی عوامل شامل ہیں.

موٹاپا سی آر سی کے لئے خطرہ میں اضافہ

اس اضافہ کے سبب وجوہات کے حوالے سے، بہت سے محققین نے موٹاپا کی نشاندہی کی ہے، جو کینسر کے لئے خطرناک عنصر ہے.

اس کی بات میں، بین احسن نے دو حالیہ مطالعات پر روشنی ڈالی ہے جو کہ سی آر سی میں اضافے کے ساتھ اضافی وزن لے کر منسلک ہے.

ایک مطالعہ جس نے دو بڑے امریکی کاہور مطالعہ سے اعداد و شمار کا تجزیہ کیا ہے کہ، خاص طور پر خواتین کے درمیان، ابتدائی زندگی کے جسم کی موٹائی اور سی آرسی کے خطرے کے درمیان ایک ایسوسی ایشن ظاہر ہوا.

اس کے علاوہ، نرسوں کے ہیلتھ سٹڈی II میں حصہ لینے والے 85،000 سے زائد خواتین سے اعداد و شمار کا تجزیہ ظاہر ہوتا ہے کہ موٹے خواتین کو ابتدائی سی سی سی کے خطرے سے دوچار ہونا پڑا اور اس سے کم عمر خواتین کے مقابلے میں خطرے میں اضافہ ہوا تھا. صحت مند وزن (18.5 کلو گرام / میٹر 2 سے 22.9 کلو گرام / ایم 2 ) کے جسم کی مسخ انڈیکس.

اینٹی بائیوٹیک استعمال میں اضافہ

ابتدائی سی سی سی میں اضافے کی وضاحت کرنے کے لئے ایک اصول یہ ہے کہ یہ اینٹی بائیوٹک استعمال میں اضافے کی وجہ سے ہے.

بین Aharon نے کہا کہ بہت سے مطالعہ نے ثبوت پیش کئے ہیں کہ اینٹی بائیوٹک استعمال، ابتدائی طور پر مشرق بالغہ کے دوران طویل مدتی استعمال، CRC کے لئے ممکنہ طور پر گٹ مائکروبوبوم میں تبدیلی کے ذریعے سے بڑھ کر خطرہ ہے.

اس کے علاوہ، بچپن یا بچپن کے دوران اینٹی بائیوٹیکٹس کا استعمال، جس میں 1970 اور 1980 کے دہائیوں میں نمایاں طور پر اضافہ ہوا، مائکروبیل تنوع کو متاثر اور کینسر کے خطرے کو بڑھانا پڑتا ہے.

تاہم، یہ واضح نہیں ہے، کیا اینٹی بائیوٹکس کا استعمال ابتدائی سی سی سی پر براہ راست اثر ہے، بین-احون نے تبصرہ کیا.

Epigenetic تبدیلیاں

ریسرچ کا ایک اور علاقہ جنگی عوامل اور خوراک کے کھانے کی کھپت میں اضافے، آلودگی کی سطح میں اضافے، یا گیمنگ اور اسمارٹ فونز کے استعمال سے منسلک عصمت پسندانہ عادات میں اضافے میں اضافہ ہونے والے عناصر کے جواب میں واقع ہونے والی ایجگنیاتی تبدیلیوں کا حوالہ دیتے ہیں.

اگرچہ ابتدائی آغاز سی آر سی کے جینومک زمین کی تزئین کی وجہ سے دیر کے بعد کی بیماری سے نمایاں طور پر مختلف نہیں ہے، اس میں اعداد و شمار موجود ہیں جو ڈی این اے کی میٹائلشن پروفائلز میں متنازع اختلافات دکھاتے ہیں. بین احسن نے سامعین کو بتایا.

عام طور پر ڈی این اے ہائومومیٹائلشن عام طور پر پہلی نسبتا غیر معمولی طور پر ہے جس میں انسانی تیمور میں اعلی قرارداد جینیوم وسیع مطالعہ میں تسلیم کیا جاتا ہے، اگرچہ، پھر بھی، ابتدائی ابتدائی بیماری کی اس کی مطابقت واضح نہیں ہے.

کیس پنکریٹ کینسر کے لئے مختلف ہے . جیسا کہ بین Aharon اور ساتھیوں نے حال ہی میں رپورٹ کیا ، ابتدائی طور پر پنکریٹک کینسر (55 سال سے کم عمر کے مریضوں)، آلودگی کی اوسط عمر کی عمر (عمر سے 70 سال سے زیادہ عمر) کے کینسر کی کینسر کے کینسر سے کافی مختلف تھا.

ابتدائی ابتدائی اور اوسط عمر کے آثار قدیمہ کینسر میں جین اظہار کی موازنہ کرتے ہوئے، انہوں نے محسوس کیا کہ بہت سے راستوں میں چھوٹے انتھائی مرض میں بڑھتی ہوئی اظہار کے ساتھ جینوں کی ایک میزبان تھی جس نے اسے ایک انتہائی خاص پروفائل دی.

“اس بیماری میں کیا ہو رہا ہے؟”

پریزنٹیشن کے بعد، ادویات کے پروفیسر شریلین گل، ایم ڈی، برٹش کولمبیا کینسر ایجنسی، برٹش کولمبیا یونیورسٹی، وینکوور، کینیڈا، نے بین احسن کی تعریف کی کہ وہ “بصیرت نقطہ نظر” پیش کرتے ہیں.

بین Aharon سے پوچھا گیا تھا کہ کیا غذائی عوامل جیسے فولکل ایسڈ کی کمی ڈی این اے hypomethylation میں شراکت کر سکتا ہے اور اس طرح ابتدائی غذا کی جراثیمی کینسر کے واقعات میں اضافہ ہو سکتا ہے.

بین Aharon نے جواب دیا: “ہم حیاتیات کے بارے میں زیادہ نہیں جانتے.

“پینکریٹک کینسر کے مقابلے میں، مثال کے طور پر، جس میں آپ کو دراصل راہ راستوں کی وضاحت کر سکتے ہیں، اگر آپ کو ٹومور میں جینومکیک دستخط کے مریض کی پروفائل نظر آتی ہے، تو ٹھیک ٹھیک تبدیلییں ہیں، لیکن یہ کچھ بہت ہی اہمیت نہیں ہے.

“لیکن ہم جانتے ہیں کہ یہ کچھ ایسی چیز ہے جس سے ماحول کے ساتھ جاتا ہے جو ایپیگنیٹک تبدیلیوں میں اضافہ کر سکتا ہے، اور ہایومیٹائلائزیشن اس کی عکاسی کرتا ہے.”

انہوں نے مزید کہا کہ دیگر ممکنہ عوامل میں فضائی آلودگی، کشیدگی، یا مائکروبیوموم شامل ہیں.

اس سوال کا مزید مطالعہ کرنے کے لئے، انہوں نے نوٹ کیا کہ بڑے کثیراتی مطالعہ کی ضرورت ہوتی ہے کیونکہ واقعات میں اضافہ ملکوں اور علاقوں کے درمیان مختلف ہوتی ہے.

صرف جب آبادی کے اعداد و شمار عام ٹشو اور بیماری کے ٹشو کی خصوصیات کے ساتھ مل کر کام کر رہے ہیں؛ مائکروبیوموم میں تبدیلی؛ غذائی عوامل اس نے کہا کہ بائیو ٹینک سے جینیاتی معلومات اور محققین ممکنہ طور پر “اس بات کا اشارہ کریں گے”.

محققین نے کوئی متعلقہ مالیاتی تعلقات کا اظہار نہیں کیا ہے.

جسٹرو ٹینٹلسٹ کینسر (ڈبلیو سی جی سی) پر عالمی کانفرنس 2019. 4 جولائی 2019 کو پیش کیا.

میڈسکیپ اونکولوجی سے زیادہ کے لئے، ٹویٹر پر ہمیں فالو کریں: MedscapeOnc